Рак желудка | Онкология - Израиль

Рак желудка - одна из наиболее часто встречающихся злокачественных опухолей человека.

Частота рака желудка?

В структуре онкологической заболеваемости и смертности населения СНГ рак желудка занимает второе место после рака легкого. В подавляющем большинстве стран мира заболеваемость мужчин в 2 раза выше, чем у женщин. Максимальный уровень заболеваемости раком желудка (114,7 на 100 тыс. населения) отмечен у мужчин Японии, а минимальный (3,1 на 100 тыс. населения) — у белых женщин США. В настоящее время рак желудка стал выявляться чаще в молодом возрасте, в возрастных группах 40-50 лет. Наибольшую группу среди рака желудка составляют аденокарциномы и недифференцированные раки.

Причины возникновения рака желудка

Причины возникновения рака желудка не известны.

Предраковые заболевания и состояния

• Хроническая язвенная болезнь желудка
• Хронический гастрит со сниженной кислотностью желудка
• Пернициозная (В12 — дефицитная) анемия
• Рак ранее оперированного желудка
• Болезнь Менетрие (гипертрофическая гастропатия). Болезнь Менетрие — редкое заболевание, характеризующееся образованием дополнительных крупных складок, снижением выработки соляной кислоты, потерей белка из-за нарушения нормальной работы клеток слизистой оболочки желудка. Существует мнение, что в 15% случаев болезнь Менетрие трансформируется в рак желудка
• Полипы желудка. Гиперпластические полипы — наиболее часто диагностируемая форма полипов желудка. В 75–95% случаев их размеры не превышают 1,5 см.

Проявления рака желудка

На ранних стадиях рак желудка практически ничем не проявляется или «маскируется» другими имеющимися болезнями. Наиболее частые признаки опухоли желудка — немотивированная слабость, быстрая утомляемость при обычной нагрузке, похудание, снижение аппетита. С ростом опухоли могут появляться боли в верхних отделах живота, характеристика которых чрезвычайно вариабельна. При сужении выходного отдела желудка (стеноз) появляется чувство переполнения желудка после еды, тошнота, отрыжка «тухлым», рвота. Располагаясь поблизости от кишечника, она будет мешать прохождению пищи в кишечник. Располагаясь вблизи пищевода, будет препятствовать попаданию пищи в желудок. В результате человек начинает резко худеть.

Рак желудка отличается склонностью к раннему появлению большого числа метастазов: некоторые раковые клетки отделяются от исходной опухоли и (например, вместе с током крови и лимфы) распространяются по организму, образуя новые опухолевые узлы (метастазы). При раке желудка метастазы чаще всего поражают лимфатические узлы и печень. В некоторых случаях могут поражаться яичники, жировая клетчатка, легкие, кожа, кости и др.

Диагностика опухолей желудка в Израиле

При фиброгастроскопии производят осмотр пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки (если это возможно). От опухоли или подозрительного участка слизистой оболочки отщипывают кусочек тканей (биопсия), который направляют на гистологическое и иммунологическое исследования. При томографии желудка можно определить размер опухоли, более точно установить место ее расположения. Для поиска метастазов по всему телу используется позитронно-эмиссионная томография с изотопным сканированием костей.

Лечение рака желудка в Израиле

Основным методом лечения рака желудка является операция. При небольшой опухоли желудка, расположенной у выхода из желудка, выполняют так называемую субтотальную резекцию, при которой удаляется примерно 4/5 желудка. Во всех других случаях желудок удаляется полностью, а пищевод сшивается с тонкой кишкой. Кроме самого желудка хирург удаляет и все зоны, где расположены лимфатические узлы, в которых могут быть метастазы опухоли. Результаты лечения рака желудка тем лучше, чем в более ранней стадии эта опухоль выявлена.

Химиотерапия и лучевая терапия рака желудка
В Израиле широко применяется комбинация химиотерапии и облучения, взаимно усиливающих друг друга. Химиотерапия может быть применена в тех случаях, когда удалить опухоль не удается или не удалось полностью. В таких ситуациях она позволяет уменьшить или полностью ликвидировать проявления заболевания. Иногда химиотерапия применяется после операции у больных, когда опухоль удалена, но есть удаленные метастазы опухоли или риск появления этих метастазов высок.

Новости медицины: